Pirkko Saisio debuterede som forfatter i 1975 med romanen Elämänmeno (“Livets gang”), der siden blev en tv-serie. I 1984 udkom romanen Kainin tytär (“Kains datter”), den første finske roman til åbent at skildre et kærlighedsforhold mellem to kvinder; Saisio har siden været en væsentlig foregangsperson for LGBT+-rettigheder i Finland. Hun har været nomineret til Finlandia-prisen syv gange (tildelt prisen i 2003) og modtaget bl.a. Aleksis Kivi-prisen og den finske stats store litteraturpris. Suliko – den første af hendes bøger oversat til dansk – modtog Runebergprisen i 2025 og er nomineret til Nordisk Råds Litteraturpris.